Preguntas frecuentes

Menopausia en pacientes anticoagulados

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¿Qué es el climaterio y la menopausia?

El climaterio es el periodo de transición en la vida de una mujer que va, desde su etapa reproductiva hasta la no reproductiva. En esta fase la función ovárica va concluyendo, haciendo disminuir la producción de hormonas sexuales: estrógenos y progestágenos, provocando unos síntomas unidos a esa deficiencia  hormonal, producen unos síntomas variables a cada mujer, afectando su bienestar tanto físico como psíquico.

La menopausia es la interrupción permanente de la menstruación, después de estar durante 12 meses seguidos sin  la menstruación.

La menopausia natural es consecuencia del cese de  la actividad del ovario, es progresivo, y produce una disminución de los niveles de hormonas sexuales en el organismo. Al comienzo, la disminución de los estrógenos da lugar a ciclos menstruales más cortos, y posteriormente, las modificaciones en los niveles hormonales hace que unos ciclos menstruales se acompañen de ovulación y otros no. Cuando los ciclos son anovulatorios, no se produce progesterona, por lo que predominan los estrógenos y pueden ocasionarse menstruaciones más largas y abundantes, lo que se conoce como hipermenorrea.

Síntomas

Existe un gran cambio en la frecuencia, en la magnitud modo en el que se presentan los síntomas en las mujeres menopáusicas.

  1. Síntomas vasomotores. Las crisis vasomotoras, generalmente conocidas como sofocos o bochornos, son el síntoma más frecuente de la menopausia. Afectan a alrededor del 60-80% de las mujeres, sobre todo, en los 2 primeros años de la menopausia y pueden durar hasta unos 5 años después. Se caracterizan por un súbito enrojecimiento de la cara, cuello y pecho, con aumento de la temperatura y sudoración. La duración y frecuencia de los sofocos varía mucho de unas mujeres a otras.
  2. Atrofia genitourinaria. Los síntomas son: síntomas vaginales (sequedad, prurito, dolor en el coito o sangrado postcoital) asociados a la atrofia vaginal, incontinencia urinaria e infecciones urinarias repetidas.
  3. Aunque se ha relacionado con la menopausia, una gran variedad de síntomas psicológicos, como la depresión, los trastornos afectivos, la disminución del deseo sexual o  la pérdida de memoria, en realidad se ha demostrado que se deben a otras causas.
  4. Enfermedad cardiovascular. Las hormonas femeninas se ha demostrado que tienen un efecto protector del sistema cardiovascular, que desaparece con la menopausia, lo que aumenta el riesgo de hipertensión o infarto, entre otros.
  5. Osteoporosis. Después de la menopausia hay una pérdida acelerada de la densidad de masa ósea, que se traduce en un aumento del riesgo de osteoporosis y, consecuentemente, del riesgo de fracturas.

En el siguiente post os informaremos sobre las recomendaciones y  tratamientos alternaivos y cuáles son los riesgos de las terapias hormonales

Fuente: fisterra.com

Recomendaciones para el paciente anticoagulado

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Después de los excesos navideños, hemos de cuidarnos de nuevo por nuestra propia salud. Para el paciente anticoagulado, a parte de una dieta sana y equilibrada, y un poco de ejercicio diario, ha de prestar atención a los tratamientos anticaogulantes orales (TAO), que la haya prescrito su médico.

Los anticoagulantes orales son fármacos que se administran por vía oral que dificultan el proceso de coagulación de la sangre, para evitar la formación de trombos  en el torrente sanguíneo. Estos anticoagulantes actúan evitando que la vitamina K, que procede de la dieta y de las bacterias intestinales, sea utilizada por el hígado para formar determinados factores de la coagulación. Al existir menos factores, la sangre tarda más tiempo en coagular. Por este motivo los anticoagulantes también reciben el nombre de antivitaminas K.

Tenemos varios tipos de anticoagulantes orales como la acenocumarina o más conocido como Sintrom y la warfarina, llamada también Aldocumar. Las dosis a tomar, se deben ajustar individualmente y periódicamente, tras una analítica de sangre, que determinará el INR, es decir el tiempo que tarda nuestra sangre en coagular, y que también nosotros mismos podemos controlar mediante una punción, por ejemplo en el dedo, evitando la extracción de sangre de la vena.

El objetivo  es que cada paciente pueda autocontrolarse de forma individual y así controlar su nivel de anticoagulación, para evitar el máximo de fluctuaciones, que no benefician al paciente anticoagulado. Mediante un pequeño coagulómetro portátil , podemos realizar nuestro propio control de nivel de anticoagulación, en nuestro propio domicilio sin necesidad de desplazarnos, o en cualquier lugar una vez a la semana o cuando sea necesario.

Fuentes:

http://www.autocontroltao.com/que-es-tao.html

https://www.tao-control.com/

 

 

Resumen del Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares SEC 2017

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El pasado mes de Agosto en Barcelona, se celebró el Congreso europeo de Cardiología con más de 31.000 expertos en el corazón, y procedentes de más de 140 países. En esta cita se celebró el 40 aniversario de la primera intervención coronaria percutánea que tuvo un enorme impacto, abriendo un campo que ha mejorado en todos los aspectos de la atención cardiovascular
En este mes de octubre del 26 al 28, se celebrará en Madrid, después de haber pasado una década, el Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares.
Este congreso está destinado a todos los Cardiólogos, médicos de familia y atención primaria, investigadores, internistas, epidemiólogos, MIR y enfermeros, con una gran oferta formativa, y unas 140 sesiones aproximadamente.

Este año el programa incluirá sesiones de revisión de los últimos avances en medicina cardiovascular, sesiones prácticas y participativas, orientadas a grupos más reducidos, uso de sistemas interactivos, concursos, simulación avanzada, etc. Todo ello directamente aplicable a la práctica clínica diaria.
El programa reúne las siguientes áreas de conocimiento:

• Arritmias – Estimulación Cardiaca
• Cardiología Clínica
• Cardiopatía Isquémica – Cuidados Críticos
• Diagnóstico por la Imagen
• Hemodinámica – Cardiología Intervencionista y Tratamiento Quirúrgico
• Insuficiencia Cardíaca
• Investigación, Innovación, Integración de Datos y Práctica Clínica
• Riesgo Cardiovascular y Rehabilitación
• Enfermería Cardiovascular

Además de las novedades en práctica clínica, habrá sesiones-concurso de imágenes de cardiología, casos clínicos para residentes y de electros. También simposio y mesas redondas, controversias, cursos, focus, y hub-poster y poster entre otros. Se esperan que acudan unas 4.000 personas a este congreso organizado por la Sociedad Española de Cardiología y la Fundación Española del Corazón.

 

Una escuela de pacientes para resolver dudas en anticoagulación

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La Unidad de Terapia Antitrombótica del Servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz-Grupo Quironsalud ha organizado, en colaboración con la Asociación Madrileña de Pacientes Anticoagulados y Cardiovasculares, la I Escuela de Pacientes Anticoagulados.

El acto contó con charlas informativas y testimonios de pacientes en tratamiento anticoagulante, además de un taller donde pacientes y estudiantes de la Escuela de Enfermería de la Fundación Jiménez Díaz realizaron su propio control de anticoagulación.

“Desde el Servicio de Hematología, hemos querido impulsar esta iniciativa para acompañar y formar a nuestros pacientes en tratamiento con ACODs, dándoles unas directrices claras en cuanto a su seguimiento”, explica la doctora Pilar Llamas, jefe del Servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz.

Por otro lado, los pacientes dentro del programa de autocontrol de los fármacos antagonistas de la vitamina K, realizan una “Automedida del INR”, es decir, miden sus niveles de coagulación y dosifican su medicación de forma autónoma, en general, sin la supervisión de un experto, tras un formación prèvia.

En este contexto, según expone Pilar Llamas, “Aprovechando las facilidades que ofrece el Portal del Paciente, la Fundación Jiménez Díaz lleva a cabo un programa de telecontrol en el cual el paciente puede medir su propio INR, sin dejar de contar con la asistencia y el control por parte de un médico”.

“El circuito empieza en la consulta de anticoagulación donde el médico hematólogo valora si el paciente puede entrar en el programa. A continuación, en una consulta con enfermería, se informa al usuario en qué consiste para proceder, en posteriores visitas, a la formación en la técnica de automedida del INR. El hematólogo revisa en todo momento los resultados y se encarga del seguimiento del paciente, con el que mantiene contacto continuo”.

El objetivo de este programa, concluye, “Es mejorar el nivel de anticoagulación, así como la calidad de vida de los pacientes en tratamiento con antagonistas de la vitamina K”. Durante la jornada también se abordó el rol fundamental de la enfermería en este tipo de tratamientos, tal y como explicó María Jarana, enfermera de Hemato-Oncología de la Fundación Jiménez Díaz.

FEASAN insta a las autoridades a incorporar el autocontrol entre otras peticiones

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La Federación Española de Asociaciones de Anticoagulados ( Feasan ) ha lanzado, con motivo del Día Nacional del Paciente Anticoagulado, una campaña informativa bajo el lema ‘Tómatelo en serio‘, con el fin de informar sobre la medicación, sus efectos y sus riesgos. Por un lado, sobre la forma en la que hay que tomar el anticoagulante (cada día a la misma hora).

Y para transmitir todos estos mensajes, desde Feasan han querido destacar la labor de los profesionales sanitarios, que se tienen que ” asegurar que los pacientes disponen de toda la información necesaria ” para que puedan participar de forma activa ” en la toma de decisiones de su salud “.

Aprovechando el lanzamiento de esta campaña, Feasan ha instado a las administraciones sanitarias a acabar con las desigualdades en el acceso a los nuevos tratamientos, incorporar el autocontrol domiciliario como método de control eficaz y mejorar el control de los pacientes. ” Aunque la ley exige que el paciente reciba el mejor tratamiento disponible, en anticoagulación eso no se cumple en demasiados casos y lo peor es que muchos pacientes viven ajenos a ello.

Asimismo, han solicitado que los anticoagulantes de acción directa, que también están indicados para el tratamiento de la enfermedad tromboembólica venosa ( ETV ), “sean financiados por el SNS” ( actualmente su coste debe asumirlo el paciente si se lo receta su hematólogo ), ya que, dicen, “existe un grupo de pacientes para los que son la mejor opción terapéutica para garantizarles un buen control”.

También han pedido incluir el sistema de autocontrol del tratamiento anticoagulante oral en la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud, porque, opinan, ” es un método coste – efectivo que aporta seguridad y autonomía al paciente “

Se acerca el 18 de Noviembre, Día del paciente Anticoagulado, #Tómateloenserio

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Como cada noviembre, se acerca el Día Nacional del Paciente Anticoagulado,. Año tras año las asociaciones de pacientes relacionados con la anticoagulación y FEASAN , celebran el Día Nacional del Paciente Anticoagulado, el 18 de Noviembre.

Éstas entidades conmemoran este día con gran entusiasmo y responsabilidad, preparando un gran abanico de actividades para todo tipo de públicos (jornadas, mesas informativas, desayunos saludables, conferencias, actos lúdico-festivos, etc.).

Durante los días cercanos al 18 de Noviembre se celebrarán diversas de estas actividades diulgativas para pacientes y cuidadores, actividades que informaremos en nuestro blog para que todos y todas estéis informados y acudáis a las actividades que se lleven a cabo en vuestra localidad.

 

El 16 de noviembre, jornada de ASANAR “La Anticoagulación en el Siglo XXI” (Zaragoza)

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Se acerca el Día del paciente anticoagulado, al rededor de este día la Asociación de Anticoagulados de Aragón, (ASANAR) ha organizado, en colaboración con la Fundación para el Estudio de la Hematología y la Hemoterapia en Aragón (FEHHA), la quinta y última de las sesiones englobadas dentro de las jornadas “La Anticoagulación en el Siglo XXI” para este año 2017.

En esta ocasión el jueves, 16 de noviembre a las 17,00 h. en el Salón de Actos de la Planta 4ª del Hospital Materno-Infantil (Avda. Isabel la Católica 1-3. Zaragoza) se realizará un acto según el programa que se acompaña en documento adjunto.

Esperamos poder contar con tu presencia y que a su vez puedas darlo a conocer a cuantas personas consideres puedan resultarles de utilidad.

PROGRAMA

17:00- 17:10 Presentació

Dra. Pilar Giraldo Castellano
Presidenta de Fundación para el Estudio de la Hematología y Hemoterapia de Aragón (F.E.H.H.A.)

D. Antonio Aisa Royo
Presidente de la Asociación de Anticoagulados de Aragón (ASANAR)

17:15-17:45 Como actúan los nuevos anticoagulantes orales

Dra. Esther Franco Gracia
Secretaria de la F.E.H.H.A. Hematóloga. Hospital Nuestra Señora de Gracia

17:50-18:20 Disfagia: ¿Comen bien los pacientes tras un ictus?

Dña. Ana María Mateos
Farmacéutica Comunitaria. Dietista – Nutricionista. Vocal de la Junta Directiva
de la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (S.E.F.A.C.)

18:25-19:00 Educación al paciente con los nuevos anticoagulados

Dña. Ana Laura Abad Olmos
Graduada en Enfermería. Servicio Hematología. Hospital Nuestra Señora de Gracia

Día 16 de Noviembre de 2017, a las 17 horas
Lugar: Salón de Actos de la PLANTA 4a
Hospital Materno-Infantil
Avda. Isabel la Católica 1-3 Zaragoza