Anticoagulación

¿Qué debe hacer una persona anticoagulada infectada por COVID-19?

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El Dr. Rafael Vida de la Sociedad Española de Cardiología, ha publicado un vídeo en el canal #telodigodecorazon donde explica lo que debe hacer una persona anticoagulada si sospecha haberse infectado por Covid-19:

En primer lugar, es importante continuar el tratamiento y contactar con el médico de atención primaria para coordinar su seguimiento.
Debe seguir con el tratamiento anticoagulante mientras no reciba indicación contraria de su médico.

Es posible que se espacien sus estudios de control. Si su médico sospecha que un estudio está mal controlado, sería posible que le proponga telefónicamente cambiar el tratamiento.

Si empezara a recibir tratamiento contra el Covid-19 que pudiera interferir con el anticoagulante, su médico valorará si se debe suspender el tratamiento y cambiar el anticoagulante de acción directa o sustituir el tratamiento por heparina de bajo peso.

Lo más importante que hay que tener en cuenta es que cada caso debe ser tratado de forma individualizada. Así que, la principal recomendación del Dr. Vidal es contactar con el médico de atención primaria y seguir sus indicaciones.

FUENTE: Medicina TV

COVID-19. Nota informativa de la asociación de pacientes anticoagulados AGIAC

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España inició su cuarentena el 15 de marzo y desde entonces hemos ido publicando las diferentes notas informativas que las asociaciones de pacientes nos hacen llegar.

En esta ocasión, os adjuntamos una nota informativa compartida por la asociación de pacientes anticoagulados AGIAC en relación al COVID-19 y la coagulación, donde se explica de una forma clara y sencilla que este virus puede provocar que algunas personas tengan una mayor tendencia a formar coágulos, pero que no es un problema especial para las personas anticoaguladas. 

A continuación la nota de AGIAC:

Coronavirus y coagulación

Poco a poco vamos conociendo cómo se comporta el coronavirus y cada día se van descubriendo cosas nuevas. No sabemos por el momento más que un poco del comportamiento de este virus.

Con referencia a novedades que se han conocido relacionadas con temas de coagulación, sabemos, y lo hemos confirmado con profesionales médicos de UCI y de Hematología, que en personas enfermas de coronavirus avanzadas se han detectado problemas de la coagulación diseminada, que, hablando en términos más normales, se presentan casos de trombosis pulmonares.

Parece que algunas de las personas enfermas diagnosticadas de neumonía, al profundizar en ellas, se ha encontrado una trombosis pulmonar. No se presenta en un estado inicial de la enfermedad, sino cuando ésta se agrava, avanza, afecta al sistema respiratorio, produce neumonías y al final pueda dar lugar a esa trombosis pulmonar.

No tiene ninguna relación ni de riesgo ni de similitud con las personas que están anticoaguladas, o sea, con las personas que tienen un tratamiento anticoagulante oral, como vosotros y vosotras.

En todo caso esta novedad supone menos riesgo para vosotros que para otra persona, ya que estáis anticoagulados y a ellos, a los que tienen una trombosis pulmonar, les ponen en realidad el tratamiento anticoagulante para protegerles.

El coronavirus no es un problema especial para las personas anticoaguladas. Tranquilidad.

Seguid los consejos que se dan para la población en general.

Fuente: AGIAC – Asociación Gipuzkoana de Anticoagulados

¿Qué deben hacer los pacientes anticoagulados frente al Coronavirus?

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La crisis del coronavirus, el Estado de Alarma y el aislamiento domiciliario han generado numerosas dudas entre pacientes anticoagulados como «¿Siguen funcionando las consultas del Sintrom?»; «¿Qué pasa si he tenido que cambiar la dieta porque no puedo hacer la compra?» o «¿Qué hago si tengo síntomas respiratorios, tomo un anticoagulante y expectoro sangre?»

La Dra. Carmen Fernández Álvarez, médico especialista del Servicio de Hematología del Hospital de Cabueñes con la ayuda del Dr. José Manuel Fernández Carreira, han abierto un blog con información que consideran útil para los pacientes que toman anticoagulantes orales especialmente en estos días tan complicados que estamos viviendo.

A continuación os relacionamos algunas preguntas importantes que hemos seleccionado del blog de la Dra. Carmen Fernández Álvarez y del Dr. José Manuel Fernández Carreira.

¿Qué debe hacer una persona que toma anticoagulantes si sospecha que padece coronavirus?

«Si se encuentra bien en casa y haciendo una vida normal dadas las circunstancias, con buen apetito, no tiene fatiga, tos grave, diarrea ni vómitos, es posible que pueda seguir tomando el anticoagulante mientras mantenga este buen estado, pero debe volver a evaluar su situación cada día. Ante el mínimo empeoramiento se recomienda consultar por si hay que suspender la medicación», sostienen los expertos. No obstante, señalan que si el enfermo es una persona mayor o un paciente de riesgo, se debe consultar «lo antes posible con el médico».

«Puede ser conveniente suspender temporalmente la medicación o buscar un tratamiento alternativo», subrayan. Además, en caso de ser atendidos por sanitarios, recuerdan que siempre se debe informar de que se está tomando un anticoagulante. «Indique el tipo y la dosis», matizan.

¿Se puede acudir a la consulta del Simtron?

Aunque las consultas del Simtron no se han suspendido, «en este momento puede ser bueno retrasar la visita a dispositivos sanitarios donde puede haber alto flujo de pacientes y profesionales muy ocupados».

¿Qué pasa si una persona que toma Sintrom o Aldocumar altera su dieta porque no puede ir a la compra?

Además, los doctores señalan la importancia de mantener la misma dieta para personas que tomen Sintrom o Aldocumar. «Los cambios bruscos en el tipo de dieta pueden afectar a su nivel de anticoagulante», subrayan.

¿Y si una persona que toma anticoagulantes tiene síntomas respiratorios y expectora sangre?

Los expertos señalan que si bien expectorar sangre siempre es un motivo de alarma, conviene no confundirlo con sangre que provenga de las encías o de alguna lesión en la boca.

«La expectoración con sangre o hemoptisis se suele producir con la tos. En ese caso consulte siempre con el médico y no tome el anticoagulante. Si esa expectoración es abundante o se repite valore acudir a un servicio de urgencias. Si tardan un poco en atenderle y tuviera en casa un medicamento que se llama Konakion, puede tomarlo por boca. Este medicamento es el antídoto del Sintrom», detallan los doctores.

¿Puede un paciente dejar de tomar la medicación anticoagulante si no se encuentra bien?

«Si no puede hacer el control y no se encuentra bien puede ser razonable no tomar uno o dos días siempre que en ese tiempo pueda consultar con el médico. Los riesgos de la suspensión por periodos de tiempo cortos son generalmente bajos», explican.

Sin embargo, detallan que los portadores de una válvula cardíaca metálica o las personas que han sufrido una trombosis o embolia recientemente siempre deben consultar esta decisión con un profesional.

Para ampliar más información puedes dirigirte al Blog mencionado.

FUENTE: CONSEJOS DE ANTICOAGULACIÓN EN TIEMPOS DE ALERTA SANITARIA https://anticoagulados.joomla.com/

III JORNADA SOBRE ANTICOAGULACIÓN E ICTUS AGIAC

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La Asociación AGIAC celebró el día 23 de Noviembre su III Jornada sobre Anticoagulación e Ictus en el Palacio de Congresos Kursaal de Donosti. El objetivo fue abordar las problemáticas y dificultades que las personas anticoaguladas viven en el día a día, además de ofrecer un espacio para que las personas anticoaguladas puedan consultar dudas con los profesionales de las distintas áreas y conocer otras personas en su situación con quienes compartir conocimientos y experiéncias.

Se estima que 100 anticoagulados que se autorregulan supone, además de un beneficio para ellos, unas 5.000 visitas menos a Osakidetza. «El enfermo se siente más libre ya que no acude tanto al ambulatorio o al hospital, y eso revierte en las visitas que tienen que atender los médicos de cabecera y otros profesionales de la salud».

Durante la jornada se llevaron a cabo talleres y charlas, tanto para personas anticoaguladas como para quienes conviven con ellas, conducidos por profesionales del sector. Así, se trató la forma de autocontrolarse, se habló sobre alimentación y hábitos alimentarios, psicología y reanimación cardiopulmonar.

Finalmente, en una mesa redonda dirigida por la Dra. Edurne Uranga, se habló sobre pautas a seguir para prevenir los ictus, reconocer los síntomas y actuar ante ellos, y cómo vivir después de haber sufrido uno. Los profesionales asistentes destacaron la importacina de “actuar rápidamente para conseguir una mejor recuperación”

Tras las Jornadas del XVI DÍA NACIONAL DEL PACIENTE ANTICOAGULADO Y CORONARIO

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El 21 de noviembre celebramos la “XVI Edición del Día Nacional del Paciente Anticoagulado y Coronario” en el Salón de Actos de Cajamar y con la participación en el proyecto “Escala de valoración psico-social en personas con enfermedad crónica”, de la Plataforma de Organizaciones de Pacientes.

La primera ponencia, “Manejo de la Insuficiencia cardíaca”, tema que actualmente afecta a nivel nacional a más del 6,8% de la población, vino de la mano del Dr. Juan José Gómez Doblas, Jefe de Sección de Cardiología del Hospital Universitario Virgen de la Victoria y Presidente de la Fundación Andaluza del Corazón. El Doctor hizo especial incidencia en la importancia de la educación del paciente, conociendo los signos de alarma, falsos mitos y realidades, adherencia al tratamiento, vacunación, y la importancia del ejercicio físico.

Después proyectamos el vídeo “Citas en Insuficiencia Cardíaca”, facilitado por Novartis, en el que se explica la importancia de preparar la consulta con el Cardiólogo, y cómo optimizar las consultas médico-paciente.

La Dra. Irene Sánchez Bazán, Facultativa Especialista de Hematología y Hemoterapia del Hospital Regional Universitario de Málaga, expuso el tema “Anticoagulantes orales directos en el tratamiento de la enfermedad tromboembólica venosa y trombofilia”, resolviendo dudas a las personas asistentes y dando a conocer de primera mano los tratamientos existentes y diferencias entre ellos.

La Dra. Ma José Mataró, Especialista del Servicio de Cirugía Cardíaca del Hospital Universitario Virgen de la Victoria, con la ponencia “Introducción a las valvulopatías cardíacas”, asunto que afecta en España a un 3% de pacientes mayores de 65 años y a un 7,4% mayores de 85. En esta ponencia pudimos conocer las diferentes válvulas existentes, tratamientos quirúrgicos existentes, avances y otros temas de interés.

El Dr. José Luis Delgado, Facultativo Especialista del Área de Cardiología del Hospital Regional Universitario, habló sobre el “Colesterol y Riesgo Cardiovascular”, una estrecha relación que resulta de vital interés conocer para su prevención y poder evitar sus consecuencias.

Finalmente, en una mesa de debate, pacientes y familiares trasladaron sus preguntas a los 6 profesionales sanitarios que allí se encontraban.

Nos gustaría resaltar la calidad de todas las ponencias, así como el éxito de público, al que queremos dar las gracias por el esfuerzo y voluntariedad que demuestra año tras año al acudir a este encuentro. Agradecer también a todos los colaboradores y patrocinadores que la han hecho posible, y a quienes que han colaborado en su difusión y repercusión en redes sociales y páginas webs.

Muchas gracias.

Día Nacional del Paciente Anticoagulado marcado por los derechos en la campaña: “Mis derechos lo primero”

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Cada 18 de noviembre las organizaciones de pacientes anticoagulados conmemoran el Día Nacional del Paciente Anticoagulado para dar visibilidad a las necesidades sanitarias y sociales de las personas que toman anticoagulantes en España. Asociaciones como AGIAC, APAM y ASANAR entre otras, llevan a cabo actividades y jornadas entorno a las patologías, tratamientos y cuidado de los pacientes anticoagulados, podéis ver una relación de las actividades haciendo clic aquí.

FEASAN (Federación Española de Asociaciones de Anticoagulados), este año, lleva a cabo una campaña bajo el lema: “Mis derechos lo primero” aludiendo a la necesidad de cumplir principios fundamentales del propio Sistema Nacional de Salud, como es la calidad y equidad asistencial.

FEASAN plantea unas preguntas acerca de los derechos y da respuesta a la situación, a su vez, propone en su campaña una solución para cada pregunta. A continuación relacionamos las cuestiones planteadas en su campaña.

1 Financiación.

La financiación pública de los anticoagulantes de Acción Directa (ACOD) no está cubierta para los pacientes que han sufrido una trombosis venosa profunda o una embolia pulmonar, a pesar de que ser medicamentos que han demostrado su eficacia y seguridad para ese tipo de indicación. La única alternativa para estos pacientes son los anticoagulantes Antivitamina K (AVK), y en caso de no funcionar, no existe alternativa que no sea que el paciente lo pague de su bolsillo.

FEASAN propone incluir la financiación de los ACOD para los pacientes con enfermedad. tromboembólica venosa.

2 Acceso a los anticoagulantes de Acción Directa (ACOD).

El acceso a los anticoagulantes de acción directa está sujeto a un visado de inspección que dependiendo del lugar en el que se encuentre el paciente, tendrá mayores o menores restricciones. Por lo que unos pacientes accederán fácilmente y otros no tanto. Una de esas restricciones es el profesional que podrá emitir ese visado e iniciar el tratamiento. En Asturias, La Rioja, Castilla La Mancha y Canarias el médico de familia no podrá hacerlo, aunque en el resto de comunidades autónomas sí. Las Administraciones Sanitarias autonómicas actúan irresponsablemente introduciendo desigualdades entre unos pacientes y otros.

FEASAN propone eliminar el visado de inspección para garantizar el acceso igualitario.

3 Autocontrol a través de coagulómetros portátiles.

El sistema de Autocontrol a través de coagulómetros portátiles para pacientes anticoagulados con AVK no forma parte de la Cartera de Servicios del SNS a pesar de disponer de la suficiente evidencia de su seguridad y coste-eficacia y aportar mayor autonomía al paciente. Algunas comunidades autónomas lo han introducido de forma limitada lo que conlleva desigualdades entre pacientes de unas comunidades y otras. En ocasiones esas desigualdades se producen entre pacientes que residen en una provincia u otra. Por último, el agravio comparativo con otros grupos de pacientes, que pueden autocontrolar su tratamiento a través de sistemas similares, es obvio.

FEASAN propone introducir el Autocontrol TAO dentro de la Cartera de Servicios Básicos del SNS.

4 La seguridad del paciente no está garantizada.

El control del INR de los pacientes anticoagulados con AVK es deficiente. Los datos de múltiples estudios así lo demuestran. Más de la mitad de los pacientes no consiguen un control adecuado, lo que significa que la seguridad del paciente no está garantizada.

FEASAN propone potenciar la formación continuada de profesionales sanitarios y facilitar la prescripción de los ACOD para los pacientes candidatos.

5 Derecho del paciente a ser informados.

Cualquier paciente tiene derecho a ser informado sobre su salud y las opciones terapéuticas disponibles y a participar en la toma de decisiones sobre su enfermedad. En anticoagulación, este derecho es especialmente importante. Muchos pacientes anticoagulados se muestran pasivos ante el cuidado de su salud pero otros no reciben información suficiente sobre el tratamiento que van a iniciar, lo que les hace más vulnerables a complicaciones.

FEASAN propone impulsar un protocolo de información unificado a implementar al inicio del tratamiento, con recordatorios cada 3 meses.