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AVK y ACOD ¿Qué diferencias hay?

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Los anticoagulantes son medicamentos de manejo complejo y estrecho margen terapéutico, y están frecuentemente implicados en eventos adversos relacionados con medicamentos. Por todo ello, son considerados medicamentos de alto riesgo.

Según un estudio realizado en España entre 2010 y 2013 , la incidencia anual de hospitalizaciones por reacciones adversas relacionadas con anticoagulantes aumentó en el periodo estudiado, suponiendo el 6,38% de las hospitalizaciones por efectos adversos relacionados con medicamentos, con una mortalidad del 10%.

Las ventajas de los AVK frente a los ACOD incluyen:

  • Amplia experiencia de utilización a largo plazo y familiaridad en su manejo por parte de los clínicos.
  • Bajo coste y amplia disponibilidad. A diferencia de los ACOD, están financiados en todas las indicaciones aprobadas.
  • Existe antídoto efectivo (vitamina K1 y complejo protrombínico) y amplia experiencia en revertir el efecto anticoagulante. En el caso de los ACOD, solo existe antídoto para dabigatrán.
  • Se pueden utilizar en caso de insuficiencia renal grave.
  • Su actividad se mide a través del INR, que es indicativo de la adherencia al tratamiento.
  • Es posible asegurar que se alcanza el efecto anticoagulante deseado, incluso en pacientes con insuficiencia renal avanzada, pacientes con peso corporal extremo (p. ej. más de 120 kilos) o que toman medicación concomitante que puede interaccionar con el AVK.
  • La duración del efecto es más prolongada que la de los ACOD, por lo que la omisión de una dosis es menos problemática.
  • Indicados en pacientes con válvulas cardiacas protésicas. Las ventajas de los ACOD frente a los AVK incluyen5,6,8 :
  • No requieren control de INR, por lo que suponen una menor carga del tratamiento y menor número de visitas de control para el paciente. Los ACOD son preferibles a los AVK en pacientes que presentan dificultades para el control del INR con AVK.
  • Tienen menor riesgo de hemorragia intracraneal (HIC) que los AVK. – Su efecto anticoagulante es inmediato. Con los AVK se requieren entre 3-5 días para alcanzar el efecto anticoagulante, y entre 2-4 semanas para una anticoagulación terapéutica estable con la dosificación «de carga lenta» utilizada habitualmente en FANV. – No tienen interacciones relevantes con los alimentos. – Pueden utilizarse en pastilleros (en el caso de dabigatrán debe estar dentro de su blíster). Los AVK, debido a su dosificación variable, habitualmente no se utilizan en pastilleros.

Fuente:
Revista INFAC: INFORMACIÓN FARMACOTERAPÉUTICA DE LA COMARCA
(ISSN: 1575054-X)

Vídeo mesa redonda: “Temas candentes en Anticoagulación en la nueva era de los ACOD”

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Ponentes:

  • Dr. Juan José Gómez Doblas, Jefe de Sección de Cardiología del H.U.V.V. y Presidente de la Sociedad Andaluza de Cardiología.
  • Dra. Anabel Heineger, Dir.ª de la UGCI de Hematología y Hemoterapia de los H.R.U. y H.U.V.V.
  • Dr. Adrián Guerrero, Presidente de la Sociedad Española de Periodoncia (SEPA.
  • Dr. Antonio Quiñonero, Urólogo del H.U.V.V.

Evento: XIII Día Nacional del Paciente Anticoagulado y Coronario (23 NOV 2016 en Málaga)

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captura-de-pantalla-2016-11-07-a-las-10-30-17MIÉRCOLES 23 NOV 2016 · 18:00 H

INSTITUTO DE ESTUDIOS PORTUARIOS PUERTO DE MÁLAGA (JUNTO A LA ENTRADA POR PLAZA DE LA MARINA)

PRESENTACIÓN

Dentro de la labor que desarrollamos a diario en la asociación, la celebración del XIII Día Nacional del Paciente Anticoagulado y Coronario representa un hito anual en nuestra línea de trabajo. Este año, nuestra motivación es mayor puesto que celebramos la conmemoración de nuestro 20º aniversario.

Este evento pretende servir como espacio de formación y encuentro entre destacados profesionales, pacientes y familiares, para tener conocimiento de los últimos avances que se van produciendo en el campo de la medicina, de una forma rigurosa y a la vez amena.

Este año, queremos fomentar la formación de nuestros pacientes en el campo de la insuficiencia cardíaca, así como ofrecer una mesa redonda para debatir temas candentes en la anticoagulación, como son los nuevos tratamientos, la disfunción eréctil o los tratamientos dentales en el paciente anticoagulado.

Invitamos a todas las personas interesadas a que nos acompañen en este día tan especial para nosotros y a adquirir más conocimientos para cuidarse más y mejor

PROGRAMA :

Presentación y bienvenida
Mª Victoria Martín Palma
Presidenta de APAM

La epidemia de la insuficiencia cardíaca
Dr. Eduardo de Teresa Galván
Director de la UGC Corazón y Patología Cardiovascular del Hospital Universitario Virgen de la Victoria y Catedrático de Medicina de la Universidad de Málaga

Cuidados que requieren los pacientes con insuficiencia cardíaca
Dña. Yolanda Sánchez Paule
Enfermera en Consulta de Insuficiencia Cardíaca del Hospital Virgen de la Victoria

Mesa redonda: Temas candentes en anticoagulación en la nueva era de los ACOD

Moderador
Dr. Juan José Gómez Doblas
Jefe de la Sección de Cardiología del Hospital Universitario Virgen de la Victoria y Presidente de la Sociedad Andaluza de Cardiología

Anticoagulación y riesgo cardiovascular en el paciente oncohematológico
Dra. Ana Isabel Heiniger Mazo
Directora de la UGCI de Hematología y Hemoterapia de los Hospitales Virgen de la Victoria y Regional de Málaga

Disfunción eréctil en pacientes anticoagulados y coronarios
Dr. Antonio Quiñonero Díaz
Urólogo del Hospital Virgen de la Victoria de Málaga

Tratamiento dental de los pacientes anticoagulados
Dr. Adrián Guerrero Segura
Presidente de la Sociedad Española de Periodoncia (SEPA)

PLAZAS LIMITADAS

La asistencia es libre y gratuita pero el aforo es limitado. Se ruega confirmación de asistencia al teléfono de APAM: 952 618 778.

Ya está disponible Edoxabán, el primer anticoagulante oral de dosis única diaria. ¿Es el adiós al Sintrom?.

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daiichi20sankyoEl primero anticoagulante oral de dosis única diaria, que previene el ictus y reduce de forma significativa las hemorragias graves, ya es está disponible.

El laboratorio Daiichi Sankyo ha lanzado Edoxabán, el primer anticoagulante oral de acción directa (ACOD) que combina la toma única diaria con eficacia en la prevención del ictus y reducción significativa de hemorragias graves, la complicación más grave a la que se enfrentan los pacientes con tratamiento anticoagulante. Edoxabán, que ya está disponible en las farmacias, está indicado para la prevención del ictus en pacientes con fibrilación auricular no valvular (FANV) y en quienes sufren enfermedad tromboembólica venosa (ETV).

En un estudio con más de 21.000 pacientes publicado en New England Journal of Medicine, Edoxabán demostró que reduce en un 20% el riesgo de la complicación más grave de la FANV, el sangrado mayor, en comparación con el tratamiento estándar con warfarina en pacientes bien controlados. También disminuye  un 53% el riesgo de hemorragia intracraneal, un 49% el sangrado de riesgo para la vida y un 45% el sangrado mortal.

El presidente de la Federación Española de Asociaciones de Anticoagulados (FEASAN), Luciano Arochena, coincide en las ventajas que supone la toma de un anticoagulante oral de acción directa de toma única diaria para el paciente. “Te cambia la vida. Te permite olvidarte de los controles periódicos del INR y vives con más tranquilidad. Sabes que con este tratamiento es más difícil sufrir un empeoramiento de la salud, o en mi caso, un nuevo ictus. Son todo ventajas porque ni te acuerdas de que estás anticoagulado”, explica el paciente.