Interacciones de los alimentos con los anticoagulantes

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Los pacientes que toman anticoagulantes orales deben tener especial cuidado con su dieta, evitar consumir alimentos con un alto contenido en vitamina K, así como, ajo y aguacate. En cualquier caso si toma o va a tomar este tipo de fármacos consulte a su especialista que es quien mejor le podrá asesorar sobre el tema. Los anticoagulantes El ajo y el aguacate, entre otros alimentos, alteran el efecto de los anticoagulantes orales. Los anticoagulantes orales previenen la formación de coágulos dañinos en los vasos sanguíneos. Estos medicamentos pueden impedir que los coágulos existentes se agranden y causen problemas más severos. Una interacción farmacodinámica La interacción que se da entre estos alimentos y los anticoagulantes orales es de tipo farmacodinámica, luego puede afectar al mecanismo de acción del fármaco. Este tipo de interacción se presenta en menor número que las farmacocinéticas, pero son superiores en el nivel de gravedad para el paciente. Cómo afectan los alimentos ricos en vitamina K Se produce una incompatibilidad entre los anticoagulantes y la vitamina K (contenida en los alimentos) que afecta a la síntesis de factores de coagulación por parte del hígado. Estos son algunos alimentos ricos en vitamina K: hígado, brócoli, coles de Bruselas, repollo y lechuga, endibias, hojas de espinacas, mostaza, aceites vegetales, aguacate, toronja, jugo de arándanos (cranberry juice) té verde, coliflor, espárragos. Es suficiente un consumo de 300 a 600gr al día de verduras ricas en vitamina K para que se produzca tal interacción. Recomendaciones Se trataría de  una moderación o regulación en su consumo a sólo 2-3 veces por semana, en un máximo de ½ taza a 1 taza cada día. Sin embargo, si la dieta del paciente es muy rica en vitamina K no es conveniente realizar un cambio rápido en sus hábitos alimentarios. Tenga en cuenta que algunas hierbas usadas en la medicina natural e incluso algunos medicamentos, pueden interferir en el funcionamiento de la warfarina, por lo que se aconseja consultar a su médico antes de tomar cualquiera de ellos. También es importante hacer análisis para controlar en los pacientes el tiempo de protrombina de una forma periódica. Hierbas La warfarina interactúa con el jengibre, el ginseng y el ginkgo biloba. Con la hierba de San Juan (recomendada a veces para ayudar con la depresión leve o moderada) se ha observado una reducción del efecto anticoagulante, con posibilidad de provocar incluso rechazo de trasplantes, arritmias, o perdida del control sobre el asma y convulsiones. La hierba alfalfa (Medicago sativa) por su alto contenido de vitamina K podría reducir la efectividad de la warfarina. La vitamina K contrarresta directamente los efectos anticoagulantes de la warfarina. Como una precaución, evite los suplementos de alfalfa durante la terapia con warfarina, excepto bajo supervisión médica. El alcohol El uso excesivo de alcohol también afecta al metabolismo de la warfarina y puede elevar el INR. Se usa principalmente para el seguimiento de pacientes bajo tratamiento anticoagulante. Por ello se recomienda a los pacientes que tomen warfarina que eviten un consumo excesivo de alcohol. Ajos en cantidades altas El ajo tiene efecto antiagregante en cantidades altas potencia el efecto anticoagulante. Por ello se debe evitar la ingestión de ajo en cantidades altas, así como de perlas o comprimidos de concentrado de ajos en pacientes anticoagulados ya que puede originarse sangrados y hemorragias.

El aguacate
El aguacate sería todo lo contrario al ajo, este disminuye los efectos del fármaco al reducir su absorción e inducir su metabolismo. Por ello debe evitarse la ingestión simultánea de grandes cantidades de aguacate con los anticoagulantes orales. Además de controlar mediante analíticas en los pacientes el tiempo de protombina de una forma periódica.

Los arándanos Se han detectado varios casos de un aumento en el INR y riesgo de hemorragias en personas que consumían conjuntamente jugo de arándanos y warfarina. Los estudios sobre el tema son aún escasos pero es importante que tanto el médico como los pacientes sean consciente de la posibilidad de una posible interacción del fármaco con el zumo de arándano.

La Asociación Madrileña de Pacientes Anticoagulados & Cardiovasculares AMAC, organiza la 1ª Jornada de Formación a Pacientes en Madrid

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La Asociación Madrileña de Pacientes Anticoagulados & Cardiovasculares, AMAC, con motivo del Día Mundial del Corazón, organiza la 1ª Jornada de “Formación a Pacientes Anticoagulados & Cardiovasculares”, en colaboración con el Ayto. de Valdemorillo, el próximo día 29 de septiembre del 2012.

Horario:

  • 10h – 18:30h

Lugar:

  • Casa de la Cultural “Giralt Laporta”
    C/ Paz s/n,Valdemorillo, Madrid.

Descargar programa

Conferencias de educación sanitaria para pacientes anticoagulados

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La asociación POVACC (Portadors de vàlvules cardíaques de Catalunya), organiza el próximo 20 de septiembre, una conferencia de educación sanitaria para pacientes anticoagulados con el título “El poder de decidir – voluntades anticipadas – testamento vital”

Presenta:

  • Concepció Lisón
    Presidenta de POVACC (Portadors de Vàlvules Cardíaques de Catalunya)
  • Josep Lluís Soler
    Director Projectes Estratègics
    Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (Sant Pau)

Modera la mesa:

  • M. Virtudes Pacheco
    Cap d’Atenció a l’Usuari (Sant Pau)

Horario:

  • 11:00h

Lugar:

  • Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
    Calle de Sant Quintí, 89 – Sala de actos Bloque A, 3ª Planta

Soy anticoagulado y me voy de vacaciones

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Se aproxima la temporada de verano, las vacaciones, las maletas y no debemos dejar atrás lo más importante: Cuidar de nuestra salud. Conviene tener en cuenta una serie de recomendaciones especificas al marchar de viaje, si está en tratamiento anticoagulante oral.

La autonomía que confiere poderse hacer su propio análisis, valorar el resultado y poder ajustar la dosis del tratamiento es una gran ventaja y una fuente de tranquilidad y bienestar para cuando se encuentra de viaje, su coagulómetro le dará la tranquilidad e independencia necesaria para esta etapa, no olvide meterlo en su maleta.

Si no está en autocontrol del Sintrom® es importante que procure haber hecho un control de INR en su centro de referencia, antes de iniciar su viaje, para comprobar que su INR es adecuado. Lleve consigo en su equipaje el calendario de dosificación de su tratamiento anticoagulante oral y medicación suficiente para todos los días del viaje.

Durante el periodo vacacional es fácil cambiar las pautas de alimentación. Es importante controlarla y no modificar demasiado la dieta: se recomienda comer de forma variada y equilibrada.

Es importante no exponerse al sol durante largo tiempo a temperaturas demasiado altas estando en la playa, en la piscina o en lugares en los que esté expuesto al sol. Se recomienda hacerlo durante poco tiempo y siempre con protección.

 

El PAR presenta una proposición para dar continuidad al programa de autocontrol domiciliario en Aragón

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El Periódico de Aragón publica una noticia importante para las personas anticoaguladas residentes en dicha comunidad autónoma. Según la información, el PAR habría presentado una proposición no de ley con el objetivo de defender el programa de autocontrol domiciliario. De aprobarse, sentaría un precedente en la continuidad de este programa,  impulsado por la  Asociación de Anticoagulados de Aragón.

El portavoz de la Comisión de Sanidad de las Cortes de Aragón, Manuel Blasco (PAR), presentó ayer en las Cortes una proposición no de ley instando al Gobierno de Aragón a que se dé continuidad al programa de autocontrol domiciliario destinado a las personas anticoaguladas previo informe médico de los nuevos usuarios. Según datos de la propia Asociación de Anticoagulados de Aragón, existe una demanda de 120 usuarios potenciales que solicitan incorporarse a este servicio demandando la continuidad del programa. E. P.

Ver noticia en el Períódico de Aragón

No podemos olvidar que el control domiciliario reduce la mortalidad en estos pacientes, cuyo riesgo de padecer enfermedades como el ictus es mayor. Entre sus ventajas, supone una reducción de los costes sanitarios.

Control del tratamiento anticoagulante ¿Por qué debo controlarme?

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Debo controlarme periódicamente por varias razones importantes:

La protección frente a los trombos y embolias no es total, pero se disminuye mucho el riesgo si se controla adecuadamente.

Porque el beneficio que la medicación proporciona, es a costa de un pequeño riesgo hemorrágico el cual disminuye con el cumplimiento de los controles periódicos.

“Experiencia en una clínica de pacientes anticoagulados” ,trabajo presentado en el XX Congreso del Grupo Cooperativo Latinoamericano de Hemostasia y Trombosis y VIII Congreso del Grupo Cooperativo Argentino de Hemostasia y Trombosis 

La medicación anticoagulante alarga el tiempo que la sangre tarda en coagularse interfiriendo con la acción que la vitamina K tiene en la coagulación y así dificulta el que se puedan formar trombos o embolias. Para que la protección sea la adecuada debemos conseguir un tiempo determinado ya que si lo alargamos poco la protección será insuficiente y si lo largamos demasiado estará bien protegido de los trombos pero con un riesgo excesivo de sangrar.

La única forma de saber si su sangre tarda el tiempo adecuado en coagularse para una correcta protección es realizar un análisis de sangre (control) y dependiendo
del resultado aumentar o disminuir la dosis a tomar.

La dosis que se le administra es personal,e individualizada para cada paciente, por lo que no tiene ningún sentido comparar con la que toman otros individuos. Será en cada caso la más adecuada para conseguir un tiempo de coagulación idóneo y no tiene nada que ver la cantidad de anticoagulante que usted necesite con estar más o menos enfermo.

El control adecuado de la medicación puede verse interferido por diversas situaciones clínicas (enfermedades), hábitos dietéticos y medicaciones por lo que es aconsejable que cumpla estrictamente con las fechas de control programadas por su médico.

¿Qué es la Fibrilación auricular? La más frecuente.

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La Fibrilación Auricular es la alteración del ritmo cardíaco (arritmia) más frecuente en la población. Su prevalencia es de alrededor del 0,5% en la población adulta y alcanza el 8% para los mayores de 80 años.
Aparece cuando se altera la secuencia de activación del corazón en la aurícula derecha, esto origina que múltiples impulsos eléctricos diseminados en la misma pasen a estimular los ventrículos en forma desorganizada, provocando una respuesta no coordinada en este último.

Esto se puede evidenciar por la irregularidad en el ritmo manifiesta en el electrocardiograma o al tomarnos el pulso. Esta irregularidad del pulso puede ser permanente (crónica) o transitoria.